آزمایش هورمون لوتئینی یا LH (Luteinizing Hormone)

 1 -  این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

LH، Luteinizing Hormone، Lutropin, Interstitial Cell Stimulating Hormone (ICSH)

 2 - هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، ارزیابی مواردی همچون باروری، سلامت اندام‌های تولید‌مثل (تخمدان ها یا بیضه ها)، تخمک گذاری، عملکرد هیپوفیز، بلوغ زودرس، تاخیر در بلوغ است  

هورمون لوتئینه کننده (LH) در تولید مثل نقش دارد . تحریک LH منجر به آزاد شدن تخمک از تخمدان (تخمک گذاری) در زنان یا تولید تستوسترون در مردان می شود .   LH  توسط غده هیپوفیز ساخته می شود .تولید LH توسط سیستم پیچیده ای شامل هیپوتالاموس، هیپوفیز و هورمون های تولید شده توسط تخمدان ها و بیضه ها کنترل می شود . چرخه قاعدگی به مراحل فولیکولی، اوولاسیون و لوتئال تقسیم می شود . در طی مرحله فولیکولی ، FSH  سبب تولید استرادیول توسط فولیکول می شود . در انتهای مرحله فولیکولار، FSH  و LH  افزایش می یابند . آزاد شدن تخمک از تخمدان (تخمک گذاری) اندکی پس از این افزایش هورمون های FSH و LH رخ می دهد . در طی مرحله لوتئال، محلی که فولیکول تخمک پاره می شود، به جسم زرد تبدیل می شود. ترشح LH موجب تولید پروژسترون از جسم زرد می شود . زمانی که غلظت پروژسترون و استرادیول افزایش یابد، مقدار FSH و LH کاهش پیدا می کند . اگر پس از چند روز تخمک بارور نشود ، مقدار این هورمون ها کاهش می یابد . در نهایت قاعدگی شروع می شود و زمانی که پایان یافت، این سیکل دوباره تکرار می شود

آزمایش هورمون محرک تیروئید Thyroid-stimulating hormone (TSH)

 1 -  این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

TSH, Thyrotropin

 2 - هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، کمک به تشخیص اختلالات غده تیروئید، پایش درمان بیماران مبتلا به کم کاری و یا پرکاری تیروئید، غربالگری نوزادان از نظر کم کاری تیروئید مادرزادی است

 3 -  این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

در موارد زیر آزمایش  TSH انجام می شود:

• زمانی که علایم و نشانه های کم کاری یا پر کاری تیروئید وجود دارد
• اگر غده تیروئید بزرگ شده است (گواتر)
• اگر ندول (گره) تیروئید وجود داشته باشد (یک توده کوچک در غده تیروئید که ممکن است جامد یا کیست پر از مایع باشد)
• در بیماران مبتلا به اختلالات تیروئید که تحت درمان هستند

 4 - تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

آزمایش هورمون تیروئید T4 Thyroxine

  1 - این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

Thyroxine، تیروکسین

 2 - هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش ، کمک به ارزیابی عملکرد غده تیروئید ، تشخیص اختلالات غده تیروئید ، تشخیص کم کاری مادرزادی غده تیرویید در نوزادان ، پایش درمان بیماران مبتلا به کم کاری و یا پرکاری تیروئید است.

T3 و T4  دو هورمون اصلی هستند که توسط غده تیروئید تولید می شود. تیروئید اندام کوچک پروانه ای شکل است که در جلوی گلو بین مهره پنجم گردنی و مهره اول سینه ای، زیرAdam’s apple   یا سیب آدم (برجستگی حلقی غضروف تیروئید ) قرار دارد. هورمون های T3 و T4 با هم در کنترل و تنظیم میزان استفاده بدن از انرژی نقش دارند. تقریباً تمام ( T3 و T4 )موجود در خون به پروتئین متصل می باشد. بقیه آن بصورت آزاد (غیر متصل به پروتئین) است و از نظر بیولوژیکی، فرم فعال هورمون می باشد.

بیشتر هورمون تولید شده توسط تیروئید، T4  است. این هورمون نسبتاً غیرفعال است ، اما در کبد و سایر بافت ها به ( T3 فرم فعال تر) تبدیل می شود

 3 -  این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

آزمایش هورمون تیروئید T3 Triiodothyronine

 1 -  این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

Triiodothyronine

 2 - هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، کمک به ارزیابی عملکرد غده تیروئید، تشخیص اختلالات غده تیروئید، پایش درمان بیماران مبتلا به کم کاری و یا پرکاری تیروئید است.

T3  یکی از دو هورمون اصلی است که توسط غده تیروئید تولید می شود. تیروئید اندام کوچک پروانه ای شکل است که در جلوی گلو بین مهره پنجم گردنی و مهره اول سینه ای، زیرAdam’s apple   یا سیب آدم (برجستگی حلقی غضروف تیروئید) قرار دارد. هورمون اصلی دیگر تیروئید، تیروکسین )T4(   نامیده می شود. هورمون های T3 و T4 با هم در کنترل و تنظیم میزان استفاده بدن از انرژی نقش دارند . تقریباً تمام ( T3   و  T4 ) موجود در خون به پروتئین متصل می باشد . بقیه آن بصورت آزاد (غیر متصل به پروتئین) است و از نظر بیولوژیکی، فرم فعال هورمون می باشد.

بیشتر هورمون تولید شده توسط تیروئید، T4  است. این هورمون نسبتاً غیرفعال است ، اما در کبد و سایر بافت ها به ( T3 فرم فعال تر) تبدیل می شود

 3 -  این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

آزمایش میکروب معده Helicobacter pylori testing

 1 -  این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

1. P. Ag, Helicobacter pylori antigen, H. P. IgA/IgM/IgG, Helicobacter pylori antibodies

 2 -  هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، غربالگری و تشخیص عفونت با یک باکتری گوارشی به نام هلیکوباکتر پیلوری یا H. pylori  و همچنین پایش اثربخشی درمان این عفونت است.

باکتری H. Pylori  یک باسیل گرم منفی است که سلولها و مخاط پوشاننده معده را آلوده می کند . این باکتری یک ریسک فاکتور مهم برای زخم معده، زخم دوازدهه ، گاستریت مزمن یا حتی التهاب مری است و علاوه بر این ، جزء کلاس یک عوامل سرطانزای معده به حساب می آید . عفونت مجاری گوارشی با هلیکوباکتر پیلوری بسیار شایع است بطوری که تقریبا نیمی از مردم سراسر دنیا به این باکتری گوارشی آلوده اند . با اینحال، بیشتر افراد آلوده به هلیکوباکتر پیلوری علائم بالینی خاصی ندارند. این باکتری در 95 تا 98 درصد موارد زخم دوازدهه و 60 تا 90 درصد موارد زخم معده یافت می شود .

این باکتری موجب کاهش توانایی معده در تولید موکوس می شود ، بنابراین معده مستعد آسیب توسط اسید گوارشی و بروز زخم معده می گردد

 3 -  این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

آزمایش قند خون ناشتا FBS (Fasting Blood Sugar)

 1 -  این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

• Fasting blood glucose (FBG)
• Fasting plasma glucose (FPG)
• Fasting blood sugar (FBS)

 2 -  هدف از انجام تست چیست؟

این آزمایش به منظور غربالگری و تشخیص دیابت و پیش دیابت و پایش (monitoring) افراد دیابتی  و یا افراد هایپوگلیسمیک انجام می شود.

گلوکز منبع اصلی انرژی برای سلولهای بدن است . میوه ها، سبزیجات، نان و دیگر منابع غذایی ِ کربوهیدرات ها حین فرآیند هضم غذا در بدن به گلوکز (و سایر مواد مغذی) تجزیه شده  سپس توسط روده کوچک جذب شده و در بدن گردش می کنند. استفاده از گلوکز برای تولید انرژی به انسولین بستگی دارد . انسولین هورمونی است که توسط پانکراس تولید می شود و انتقال گلوکز به سلولهای بدن را تسهیل می کند . این هورمون همچنین ، به کبد برای ذخیره انرژی اضافی به عنوان گلیکوژن برای ذخیره کوتاه مدت و یا به عنوان تری گلیسیرید در سلولهای چربی کمک می کند .

 3 -  این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

آزمایش اوریک اسید خون Uric Acid

 1 -  این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

اورات، Uric acid, UA, Urate

 2 -  هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، تشخیص مقادیر بالای اسید اوریک در خون که می تواند نشانه ای از بیماری نقرس باشد، یا پایش میزان اسید اوریک در بیماران تحت شیمی درمانی یا پرتودرمانی است.

همچنین برای تشخیص میزان بالای اسید اوریک در ادرار به منظور تشخیص علت سنگ کلیه و پایش بیماران مبتلا به نقرس که در معرض خطر ابتلا به سنگ کلیه از جنس اوریک اسید هستند

 3 -  این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

آزمایش چربی مفید خون HDL (high-density lipoprotein)

 1 -  این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

HDL-C

 2 - هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، ارزیابی خطر ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی و همچنین پایش اثربخشی درمان است.

لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یکی از انواع لیپوپروتئین هایی است که کلسترول را در خون حمل می کنند. HDL بیشتر از پروتئین تشکیل شده و مقدار کمی هم کلسترول دارد. این ماده برای بدن مفید محسوب می شود زیرا کلسترول اضافی را از بافت ها برداشت کرده و آن را جهت حذف به کبد منتقل می کند. سپس کبد کلسترول را به خارج از بدن انتقال می دهد. HDL  اغلب به عنوان “کلسترول خوب” یا “چربی خوب” نامیده می شود .

 3 -  این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

آزمایش چربی بد خون یا LDL : Low-density lipoprotein

 

1 -  این تست به چه نام‌های دیگری شناخته می‌شود؟

LDL-C

2 - هدف از انجام تست چیست؟

هدف از انجام این آزمایش، بررسی مقادیر ارزیابی خطر ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی و همچنین پایش اثربخشی درمان است.

لیپوپروتئین با چگالی پایین (LDL) یکی از انواع لیپوپروتئین هایی است که کلسترول را در خون حمل می کنند. LDL حدود 60 الی 70 درصد کلسترول تام خون را تشکیل می دهد.LDL بیشتر از کلسترول تشکیل شده و مقدار کمی هم پروتئین دارد. این ماده برای بدن مضر محسوب می شود زیرا کلسترول را از کبد به عروق منتقل می کند. LDL اغلب به عنوان “کلسترول بد” یا “چربی بد” نامیده می شود زیرا افزایش مقادیر آن با خطر ابتلا به آترواسکلروز، بیماری های عروق کرونر قلب و سکته قلبی ارتباط دارد.

3 -  این تست چه زمانی درخواست می‌شود؟

• غربالگری: به عنوان بخشی از آزمایش پانل چربی (lipid profile) در چکاپ پزشکی
• پایش: برای افراد دارای عوامل خطر بیماری های قلبی-عروقی و یا بیمارانی که بعلت چربی خون بالا تحت درمان هستند

 

4 - تست‌های آزمایشگاهی مکمل این آزمایش کدامند؟

جدول حالت های مختلف افزایش بیلی روبین

 

انواع هایپربیلی روبینمی	علل
افزایش بیلی روبین غیر کونژوگه (Indirect)	افزایش تولید از Heme :       همولیز       نقص تولید گلبول های قرمز       افزایش تولید و تجزیه (Turnover) گلبول های قرمز
	کاهش انتقال بیلی روبین غیر کونژوگه از پلاسما به سلول های کبدی:        نارسایی احتقانی قلب       شانت پورتوکاوال
	کاهش جذب بیلی روبین غیر کنژوگه از سلول های کبدی:        مهار رقابتی: 1- داروها 2- سایر موارد       سندروم گیلبرت       سپسیس       ناشتایی طولانی
	کاهش ذخیره بیلی روبین غیر کونژوگه در سیتوزول ( کاهش پروتئین های Y و Z )        مهار رقابتی        تب
	کاهش کونژوگه شدن:       زردی نوزادی (فیزیولوژیک    مهار رقابتی (داروها )        موارد ارثی (سندروم کریگلر – نجار) : 1- نوع I عدم وجود آنزیم bilirubin-UGT) 2- نوع II کمبود نسبی آنزیم bilirubin-UGT)       اختلال عملکرد کبد       سندروم گیلبرت
افزایش بیلی روبین کونژوگه (کلستاز ) (Direct)	کاهش ترشح بیلی روبین کونژوگه به مجاری صفراوی: بیماری های کبدی: 1- هپاتیت 2- کلستاز        سندروم دوبین – جانسون        سندروم روتور       داروها (استرادیول )
	کاهش خروج بیلی روبین: ·       انسداد خارج کبدی: 1- سنگ صفرا، سنگ کلیه 2- سارکوما 3- آترزی (انسداد مجاری) 4- تنگ (باریک) شدن مجاری ·       کلانژیت (التهاب مجرای صفرا) اسکلروز دهنده ·       انسداد داخل کبدی 1- داروها 2- گرانولوما 3- سیروز اولیه صفراوی 4- تومورها 5- کاهش تعداد مجاری صفراوی