ضوابط تست های کرونا ( آزمایش و سی تی اسکن )
ضوابط تست های کرونا ( آزمایش و سی تی اسکن )
با توجه به نامه مورخ 15/1/1399 دبیر محترم ستاد ملی مدیریت بیماری کرونا در خصوص پوشش بیمهای و کدینگ خدمات تشخیص بیماران کرونا ، نامه مورخ 28/12/1398 معاون محترم درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و راهنماها و دستورالعملهای ابلاغی وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی در خصوص تشخیص و درمان بیماری COVID 19 ، خدمات تشخیصی زیر تا اطلاع ثانوی با تجویز پزشکان عمومی و متخصص قابل محاسبه و پرداخت میباشد :
1- شرایط محاسبه و پرداخت هزینه آزمایش COVID 19
الف ) بیماران سرپائی : تنها برای موارد با زمینه نقص ایمنی و کارکنان بهداشتی درمانی علامتدار در تماس با بیماران که اندیکاسیون بستری ندارند .
بیماران با نقص ایمنی شامل بیماران تحت درمان با کورتیکواستروئید (بیش از /d 12.5 mg پردنیزولون بیش از دو هفته) ، شیمیدرمانی ، بدخیمیها ، پیوند اعضاء و مبتلایان به HIV میباشند .
ب ) بیماران بستری : بیمارانیکه با تشخیص کرونا بستری شدهاند.
ج ) کدهای قابل پرداخت : در صورت انجام آزمایش تشخیص COVID 19 به روش PCR ، فقط کد گلوبال زیر قابل محاسبه و پرداخت میباشد. هزینه پذیرش در کد خدمت لحاظ گردیده است .
کد 805119 : تست گلوبال تشخیص آزمایشگاهی COVID 19
د ) سایر شرایط :
- هزینه خدمت صرفاً در مراکز آزمایشگاهی طرف قراردادی که دارای مجوز انجام آزمایش کرونا از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی میباشند ، قابل محاسبه و پرداخت است .
- هزینه خدمت صرفاً در مراکز آزمایشگاهی طرف قراردادی که دارای مجوز انجام آزمایش کرونا از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی میباشند ، قابل محاسبه و پرداخت است .
- رعایت راهنماها و دستورالعملهای ابلاغی وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی در خصوص شرایط تجویز و استاندارد انجام آزمایش الزامی میباشد .
- مراکز آزمایشگاهی طرف قرارداد علاوه بر پورتال معاونت درمان سازمان ملزم به ثبت اطلاعات آزمایشات در سامانه سیب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی میباشند. بدیهی است موارد خارج از این ، قابل محاسبه و پرداخت نمیباشد .
- ملاک محاسبه و پرداخت این آزمایش برای بیماران سرپایی واجد شرایط ، قید اندیکاسیون تجویز توسط پزشک معالج است از جمله برای بیماران با زمینه نقص ایمنی ، قید بیماری و یا برای کارکنان مراکز درمانی ، قید مرکز درمانی محل کار توسط پزشک کافی است .
- شایان ذکر است در حال حاضر آزمایش تشخیص کووید 19 فقط به روش PCR با کد 805119 قابل محاسبه و پرداخت میباشد .
2- کد و شرایط پرداخت هزینه سیتی اسکن قفسه سینه جهت تشخیص کرونا
کد 702819 : سیتی اسکن قفسه سینه به منظور تشخیص COVID 19
توجه : لازم به ذکر است کد اختصاصیافته برای انجام سیتی اسکن قفسه سینه ، روش اسپیرال با قدرت بالا ( HRCT) میباشد . در صورت انجام خدمت با سایر روشهای سیتی اسکن ، هزینه با توجه به درخواست پزشک معالج و گزارش خدمت انجام شده ، با یکی از کدهای 702240، 702815 و یا 702260 قابل محاسبه و پرداخت میباشد .
- ۹۹/۰۶/۲۱
با عرض سلام و تشکر از زحمات فروانی که جهت تهیه و راهاندازی این سایت متقبل شدهاید.
مطالب جمعاوری شده بسیار ارزشمند و جامع میباشدتنها پیشنهاد میکنم در صورت صلاحدید به نکات زیر عنایت فرمایید:
1- در بخش قوانین و مقررات به تاریخ بخشنامه ها اشاره شده، درج شماره بخشنامه و یا شماره شناسه نامهها نیز بسیار کمک کننده است.
2- مطالب تکراری حذف گردد. (مانند تست تشخیصی آزمایشگاهی کرونا، مطلب پوینت اول و دوم تکراری است)