ضوابط و مقررات نسخ پاراکلینیک

ضوابط تائید و پرداخت آزمایش کاریوتایپ

1- تجویز آزمایشات ژنتیک توسط پزشکان زیر ، مشمول تعهدات بیمه‌ای می‌باشد :

الف ) متخصصان داخلی ، زنان و زایمان ، کودکان ، اورولوژی و کلیه رشته های فوق تخصص پزشکی

ب )  پزشکان متخصص ژنتیک پزشکی یا MD- PHD  ژنتیک (گرایش پزشکی)

ج ) پزشک مشاوره ژنتیک شاغل در مراکز بهداشتی برای بیماری های تالاسمی ، هموفیلی  و PKU

تبصره : پزشکان شاغل در آزمایشگاههای ژنتیک در همان آزمایشگاه ، مجاز به درخواست آزمایش های یاد شده در دفترچه بیمه‌ شده نمی‌باشد .

2- درج تشخیص احتمالی توسط پزشک معالج برای انجام کلیه آزمایشهای ژنتیک الزامی می باشد . در صورت عدم درج تشخیص احتمالی نسخه قابل محاسبه و پرداخت نمی‌باشد .

3- ثبت گزارش تشخیص در پورتال معاونت درمان سازمان تامین اجتماعی ، برای تمامی آزمایشات ژنتیک الزامی می باشد . در صورت عدم ثبت گزارش ، نسخه قابل محاسبه و پرداخت نمی‌باشد .

4- کدهای آزمایشات تشخیص ژنتیکی که برای بیماری‌های خاصی تعریف شده‌اند ، به عنوان معادل برای تشخیص سایر بیماری‌ها قابل تائید و پرداخت نمی‌باشند .

5- خدمات کاریوتایپ  : کاریوتایپ در موارد زیر قابل تایید و پرداخت می باشد :

5-1- موسسه قبل از پذیرش این آزمایشات ، موظف به ارجاع بیمار به دفتر رسیدگی اسناد پزشکی جهت تایید اولیه نسخه می‌باشد .

5-2- کارشناس دفتر اسناد پزشکی برابرضوابط و مقررات، مدارک مثبته بیمار را بررسی و کنترل نموده و سپس نسخه را تایید نماید .

5-3- تعرفه کلیه خدمات به صورت گلوبال بوده و شامل تمام مراحل پذیرش، انجام آزمایش، و گزارش نهایی می‌باشد.

5-4- در ازدواج فامیلی ،کاریوتایپ قابل تائید وپرداخت نمی‌باشد .