استاندارد خرید راهبردی خدمت و ضوابط پذیرش نسخ سنجش تراکم استخوان
احتراماً؛ استاندارد خرید راهبردی خدمت و ضوابط پذیرش نسخ سنجش تراکم استخوان سنجش تراکم استخوان به شرح زیر اعلام می‌گردد :
1- موارد ضروری انجام مداخله تشخیصی (اندیکاسیون‌ها)
الف) در خانم‌های یائسه بین سن شروع یائسگی تا 65 سالگی در حضور یک عامل خطر ماژور
تبصره : عوامل خطر ماژور عبارتند از:
- سابقه شکستگی پاتولوژیک
- مصرف داروها شامل: کورتیکواستروئید/ هپارین/ ضد تشنج‌ها/ درمان ساپرسیو با لوتیروکسین در کانسر تیروئید (TSH<0.1) / متوتروکسات/ سیکلوسپورین
- یائسگی زودرس (زیر 40 سال)
- سابقه شکستگی هیپ در وابستگان درجه اول مؤنث
- وزن پائین BMI<18
ب ) برای مردان زیر 70 سال با ریسک فاکتور شکستگی ( همان فاکتورهائی که برای خانم‌ها ذکر شد)
ج ) خانم‌های بالای 65 سال و مردان بالای 70 سال سن در حضور یک عامل خطر ماژور
د ) در جریان بررسی علل ثانویه استئوپروز:
آرتریت روماتوئید/ اسپوندیلوآرتروپاتی‌ها/ SLE/ واسکولیت/ اسکلرودرمی/ میوپاتی‌های التهابی/ بیماری‌های بافت همبندی mixed / بیماری‌های متابولیک مزمن/ مالتیپل میلوما/ ماستوسیتوز سیستمیک/ تالاسمی ماژور/ کم کاری هیپوفیز/ سندروم کوشینگ/ هایپرتیروئیدی/ هایپرپاراتیروئیدی اولیه/ هیپرپرولاکتینمی/ آکرومگالی/ دیابت/ آنمی پرنیشیوز/ سلیاک/ گاسترکتومی/ بیماری پاژه/ استئوپروز/ بدخیمی‌های اولیه و ثانویه/ بیماری‌های مزمن کبد/ بیماری‌های مزمن کلیه و پیوند کلیه
ه ) برای Monitoring افرادی که تحت درمان استئوپروز هستند.
2- فواصل انجام
الف) در فاصله 2 سال پس از شروع درمان و انتهای سال 5 درمان
ب)در موارد بروز اندیکاسیون جدید با ذکر اندیکاسیون مربوطه
3- افراد صاحب صلاحیت جهت تجویز خدمت
- متخصصین داخلی و کلیه فوق‌تخصص‌ها
- متخصصین اطفال و کلیه فوق‌تخصص‌ها
- متخصص ارتوپدی
- متخصصین زنان و زایمان
- متخصص جراح مغز و اعصاب
- متخصص رادیوتراپی
- متخصص نورولوژی (مغز و اعصاب)
4- مراکز انجام دهنده و ارائه دهندگان صاحب صلاحیت خدمت مورد تعهد
- مراکز / بخش‌های تصویربرداری پزشکی با مسئولیت فنی متخصص رادیولوژی
- مراکز/ بخش‌های پزشکی هسته‌ای با مسئولیت فنی متخصص پزشکی هسته‌ای
5- کدهای ملی کتاب ارزش نسبی قابل پرداخت
- کد 700920: سنجش تراکم استخوان (یک یا دو منطقه)
- کد700925: سنجش تراکم استخوان‌های تمام بدن
توجه مهم : اندیکاسیون سنجش تراکم استخوان تمام بدن (کد ملی 700925)، صرفاً در اطفال مطرح است و در بزرگسالان قابل محاسبه و پرداخت نمی‌باشد.
6- ذکر اندیکاسیون در درخواست پزشک برای خدمت سنجش تراکم استخوان الزامی است و در صورت مغایرت با موارد تعهدی، خدمت قابل محاسبه و پرداخت نمی‌باشد.
7- ثبت تشخیص برای خدمات سنجش تراکم استخوان در پورتال معاونت درمان الزامی است.
8- با توجه به استاندارد خرید راهبردی پیوست از تاریخ 1/8/98 ادامه قرارداد فقط با مراکز/ بخش‌های تصویربرداری پزشکی یا پزشکی هسته‌ای با مسئولین فنی واجد شرایط امکان‌پذیر است.
احتراماً در خصوص خرید راهبردی خدمت سنجش تراکم استخوان در خانم‌های زیر سن یائسگی به استحضار می‌رساند اندیکاسیون پرداخت خدمت در حضور یک عامل خطر ماژور (ذکر شده در استاندارد ابلاغی خرید راهبردی خدمت سنجش تراکم استخوان) در هر جنس می‌باشد .
لازم به ذکر است با توجه به اصلاحیه‌های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، علاوه بر متخصصین صاحب صلاحیت ذکر شده در بخشنامه 945/98/4020 مورخ 13/5/98 ، نسخ تجویزی متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی و پوست نیز قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد.
