رادیوگرافی قفسه سینه ( Chest X-Ray )

عکسبرداری قفسه سینه رایج ترین تصویربرداری اشعه X است که انجام می گیرد.
در این عکس ، قلب، ریه ها ف مسیرهای تنفسی ، عروق خونی و استخوان های قفسه سینه و ستون مهره ها دیده می شوند.
در این شیوه بدن و اندام مورد نظر در معرض اشعه X قرار گرفته و تصاویر از آن بخش ها تهیه می شوند.
این روش را می توان اولین و متداولترین روش عکسبرداری پزشکی دانست.

موارد استفاده از این روش چیست؟

آزمایش بررسی ژن JAK2 چیست؟

 

در این آزمایش جهش های موجود در اگزون ۱۲ و جهش V617F موجود در اگزون ۱۴ ژن JAK2  مورد بررسی قرار می گیرد. این ژن یک پروتئین تیروزین کیناز را کد می کند که در تحریک رشد سلولی و تقسیم، بخصوص در کنترل تولید سلول های خونی در مغز استخوان، نقش دارد. انواعی از نئوپلازی های میلوپرولیفراتیو (MPN) در اثر جهش در ژن JAK2 ایجاد می شوند که شامل Essential Thrombocytemia (ET)، Polycythaemia Vera (PV)   و  Primary Myelofibrosis (PMF) می باشند  . این جهش ها باعث تغییر عملکرد پروتئین و در نتیجه آن رشد غیر قابل کنترل سلول های خونی می شوند.

با توجه به اینکه جهش در ژن JAK2 در انواع خاصی از بیماریهای MPN رخ می دهد، این آزمایش ابزاری برای تشخیص این دسته از بیماریها می باشد. از طرفی دیگر دارویی با هدف مهارکنندگی JAK2 برای درمان بعضی از بیماریهای MPN برای مثال برای درمان میلوفیبروز تجویز می شود که با انجام این آزمایش در این گروه بیماری می توان درباره اثربخشی این دارو و مصرف آن تصمیم گیری نمود.

چرا باید آزمایش JAK2 را انجام داد؟

آزمایش (HER2-neu Amplification (FISH چیست؟

 

از آنجایی که بررسی وضعیت گیرنده های ER ،PR  و HER2 در بیماران مبتلا به سرطان پستان برای تعیین نوع تومور، پیش آگهی بیمار و همچنین انتخاب درمان اختصاصی کمک کننده می باشد، این گیرنده ها به طور روتین با روش ایمنوهیستوشیمی (IHC)  بر روی نمونه بافتی بیماران بررسی می شود.

در بعضی از انواع سرطان ها از جمله سرطان پستان، تعداد کپی های ژن HER2 و پروتئین آن افزایش می یابد و به عنوان یک عامل پیشرفت سرطان عمل می کند، این سلول های توموری را HER2 مثبت می نامند. با توجه به اهمیت این گیرنده، ابتدا با روش IHC، حضور ویا عدم حضور پروتئین های HER2 بر روی نمونه بافت تومور مورد بررسی قرار می گیرد. نتایج آزمایش IHC بر اساس شدت رنگ حاصل به سه صورت 3 مثبت، 2 مثبت و 1 مثبت گزارش می شود که موارد 3 مثبت HER2 positive و موارد 1 مثبت HER2 negative در نظر می گیرند و بر اساس این دو نتیجه از آزمایش IHC می توان برای بیمار تصمیم گیری کرد. اما در ارتباط با موارد 2 مثبت آزمایش IHC، وضعیت HER2 حتما باید توسط آزمایش FISH نیز بررسی شود و جواب نهایی بر اساس نتیجه آن داده شود. در این آزمایش با بکارگیری پروب های اختصاصی تعداد کپی ژن HER2 بر روی گستره کروموزومی مورد ارزیابی قرار می گیرد.

چرا باید آزمایش (HER2-neu Amplification (FISH  را انجام داد؟