درخواست سونوگرافی طول سرویکس به همراه سونوگرافی‌های بارداری

در صورت درخواست سونوگرافی طول سرویکس به همراه سونوگرافی‌های بارداری :

صرفاً سونوگرافی‌های بارداری قابل محاسبه و پرداخت است و بابت طول سرویکس هزینه‌ای قابل پرداخت نیست .

درخواست همزمان سونوگرافی جفت از نظر کرتا و سونوگرافی بررسی حاملگی

در صورت درخواست همزمان سونوگرافی جفت از نظر کرتا و سونوگرافی بررسی حاملگی :

 هردو کد خدمات با رعایت ضوابط و مقررات ابلاغی قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد .

خدمات سونوگرافی شکم و لگن با بافت‌های نرم

در صورت درخواست همزمان سونوگرافی شکم و لگن با بافت‌های نرم ناحیه شکم و لگن ،

حداکثر تعرفه سونوگرافی کامل شکم و لگن ( کد  701626 ) قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد .

خدمات سونوگرافی تجویز همزمان خدمات "سونوگرافی کبد و کلیه‌ها، مجاری ادراری "

احتراماً؛  در خصوص تجویز همزمان خدمات

"سونوگرافی کبد، کیسه صفرا و مجاری صفراوی" با "سونوگرافی کلیه‌ها، مجاری ادراری با مثانه پر و خالی"

به اطلاع می‌رساند :

با توجه به شرح کدهای 701555 و 701611   صرفاً یک بار کد 701626  قابل محاسبه و پرداخت است .

درخواست همزمان سونوگرافی کالرداپلر توده‌های نسخ نرم با سونوگرافی پستان

احتراماً ؛ در خصوص درخواست همزمان سونوگرافی کالرداپلر توده‌های نسخ نرم با سونوگرافی پستان ،

به آگاهی می‌رساند با توجه به شرح کد 701545 ( سونوگرافی پستان به همراه فضاهای آگزیلاری با پروب مخصوص؛ یک یا دو طرفه ) ،

درخواست همزمان سونوگرافی کالرداپلر توده‌های نسج نرم با کد 701545  قابل محاسبه و پرداخت نمی‌باشد .

شرایط تجویز و پرداخت سونوگرافی NT با یا بدون NB

سونوگرافی NT با یا بدون NB (کد 701730 )

 

1) با تجویز متخصص زنان و زایمان قابل محاسبه و پرداخت است .

2) صرفاً از هفته 11 تا 13 بعلاوه 6 روز حاملگی و فقط یک بار در هر دوره بارداری قابل محاسبه و پرداخت است .

3) درج هفته بارداری در نسخه توسط پزشک معالج الزامی است .

4) سایر کدهای مربوط به تعیین حاملگی در این کد لحاظ شده است و به صورت جداگانه قابل محاسبه و پرداخت نمی‌باشد .

5) در صورت تجویز همزمان سونوگرافی NT و یا NB به همراه سونوگرافی تشخیص مالفورماسیون‌های مادرزادی جنین :

      ‏- در سه ماهه اول بارداری کد 701731 ( سونوگرافیNT و آنومالی سه ماهه اول ) قابل محاسبه و پرداخت است .

      ‏- بعد از سه ماه اول فقط کد 701725 ( مالفورماسیون‌های مادرزادی جنین ) قابل محاسبه و پرداخت است .

شرایط تجویز و پرداخت سونوگرافی کالر داپلر رحم حامله (رحم، جفت و جنین)

سونوگرافی کالر داپلر رحم حامله (رحم، جفت و جنین) (کد  701810 )

1) با تجویز متخصص زنان و زایمان قابل محاسبه و پرداخت است.

2) از هفته 31 تا 37 حاملگی در بارداری‌های کم خطر که IUGR گزارش می‌شود.

3) در بارداری‌های پر خطر از هفته 26 حاملگی در موارد ذیل قابل انجام است:

‏- در مواردی که جنین دارای اختلال رشد می‌باشد.

‏- در خانم‌هایی که سابقه IUGR دارنـد.

‏- در خانم‌هایی که حاملگی پر خطر دارند.

‏- در خانم‌هایی که بیماری‌های عروقی دارنـد.

4) درج هفته بارداری به همراه اندیکاسیون در نسخه توسط پزشک معالج الزامی است.

5) همزمان با کد های 701715 و 701736 قابل گزارش و اخذ نمی‌باشد .

شرایط تجویز و پرداخت سونوگرافی کالرداپلر رحم و تخمدان از طریق واژینال

سونوگرافی کالرداپلر رحم و تخمدان از طریق واژینال (کد 701805 )

 

1) صرفاً با تجویز متخصص زنان و زایمان قابل محاسبه و پرداخت است.

2) اندیکاسیون در بیماران مبتلا به علایم پیچ‌خوردگی تخمدان است که می‌بایست توسط پزشک معالج در نسخه قید گردد .

توجه‏ :  گزارش سونوگرافی می‌بایست شامل : بررسی جریان داپلر ورید و شریان هر دو تخمدان جهت بررسی پیچ خوردگی هر دو تخمدان باشد .

شرایط تجویز و پرداخت سونوگرافی برای تشخیص مالفورماسیون های مادرزادی جنین

سونوگرافی برای تشخیص مالفورماسیون های مادرزادی جنین (کد 701725 )

 

1) با تجویز متخصص زنان و زایمان قابل محاسبه و پرداخت است.

2) صرفاً از هفته 16 تا 20 حاملگی و فقط یک بار در هر دوره بارداری قابل محاسبه و پرداخت است.

3) درج هفته بارداری در نسخه توسط پزشک معالج الزامی است.

4) سایر کدهای مربوط به تعیین حاملگی در این کد لحاظ شده است و به صورت جداگانه قابل محاسبه و پرداخت نمی‌باشد .

شرایط تجویز و پرداخت سونوگرافی داپلر جفت از نظر آکرتا

سونوگرافی داپلر جفت از نظر آکرتا ( 701732 )

 

1) با تجویز متخصص زنان و زایمان قابل محاسبه و پرداخت است.

2) درج اندیکاسیون تجویز توسط پزشک معالج الزامی است.

 موارد قابل پرداخت :

• بررسی امکان چسبندگی جفت در بارداری های با سابقه سزارین یا هرگونه اسکار رحمی یا کورتاژ میومکتومی و گزارش جفت پرویا یا lowlying یا قدامی باشد .